为快速降压，八旬老人经常自作主张使用“速效的降压药”，结果一颗药下去昏倒了，送医检查后才知道，原因却是血压降得太快了。

83岁的李爹爹患高血压30多年了，还合并有心房增大及心房颤动等并发症，一直服用长效降压药治疗。近几年，随着李爹爹年纪越来越大，记忆力有所减退，经常忘记服药，结果血压控制不好，经常是感觉头昏、头痛了才想起来服药，有时他嫌常吃的那些长效降压药起效慢，还会含服“速效的降压药”来缓解症状。李爹爹觉得含服“速效的降压药”后通常可以很快缓解头晕脑胀的感觉，是个见效快的好办法，虽然偶尔会出现心慌的情况，但他也没当回事。13日，李爹爹又因为忘记吃药而出现头昏头痛，他像往常一样含服了1片“速效的降压药”，没想到服药后不到十分钟，他突然两眼一黑昏倒了，被家人送到我院就医。经内科主任医师伍芳检查后诊断，李爹爹的情况是因为血压降得太快所引起的急性脑灌注不足。

伍芳解释道，所谓“速效的降压药”一般是短效二氢吡啶类钙拮抗剂，通过扩张血管，降低外周血管阻力发挥降压作用，这种药物起效迅速，舌下含服后数分钟内可发挥降压作用。但血压是动态变化的，受多种因素影响，高血压出现时，把血压迅速降至正常水平反而容易造成人体的不适反应，甚至导致急症发生。快速降压会使患者出现头晕、乏力、头痛等体位性低血压的症状，会导致大脑灌注不足，严重的会导致脑供血不足，甚至会出现脑血栓形成引起急性脑梗死。如果是患有冠心病，那么血压下降过低，会造成心肌缺血，严重的会出现急性心肌梗死。而对于肾脏来说，如果血压降的太快，也会导致肾脏血液供应不足，而出现少尿甚至肾衰竭等不利的后果。

伍芳还指出，李爹爹不仅患高血压多年，而且出现了心脏增大及房颤等并发症，房颤患者中风的风险本就比普通人高出数倍，快速降压出现心脑血管严重不良事件的概率也比普通人更大。

伍芳提醒，高血压患者出现血压控制不好，反复头昏、头痛，应及时到医院就诊，在医生的专业指导下进行规范治疗。尤其是老年高血压患者，如果发现血压升高切莫盲目用药，要注意平稳降压，切不可操之过急，以免出现严重的不良反应。  

（通讯员：魏汉维）