“怎么会突然就中风了？平时除了血糖高点，也没别的毛病啊！”老糖友吴阿姨怎么也想不到，只是这几天多出了点汗，居然就发生了脑梗死。

72岁的吴阿姨十多年前就患上了糖尿病，她平常饮食和用药随意，空腹血糖常高达10mmol/L，但由于并没有出现严重的不舒服，所以她对血糖控制并不太上心。她每天起床后都会出门锻炼、买菜，虽然这几天气温升高，她也照常外出，有时两三个小时才回家，常常是满身大汗。21日，她外出回家后感觉左下肢使不上劲、说话含含糊糊、嘴角也有些歪，家人不敢耽搁，立即将她送到了我院。接诊的内分泌科主任管雅文经过详细问诊和检查，诊断她是出现脑梗死，也就是俗称的“中风”，而原因则是“血糖高”叠加了“天热出汗”。

管雅文解释道，糖尿病患者发生中风的风险是普通人的2至4倍，而且发病更隐蔽、后果更严重。吴阿姨有多年的糖尿病史，血管长期泡在高浓度的糖分里，血管壁变硬、变脆，血液也相对黏稠。这些天她因大量出汗，身体流失了太多水分，血液里的水少了，糖分浓度更高了，血液就像被浓缩过的糖浆一样，黏稠度陡然上升。血流变慢、血小板更容易聚集，脑血管里本就存在的斑块，在黏稠血流的冲击下一旦破裂，瞬间就形成了血栓，堵住了大脑的血管，于是发生了脑梗死。

管雅文强调，天热时出汗多、喝水少，对于普通人来说，这可能只是“有点累”或“有点渴”，但对于糖尿病患者来说，身体的水分流失可能会直接推高血液的黏稠度，成为压垮脑血管的“最后一根稻草”，导致脑梗死高发。很多糖尿病患者像吴阿姨一样，平时血糖偏高没什么明显感觉，就误以为“没事”。可血管的损伤是悄无声息的，等到出事的那一天，往往已经来不及了。

管雅文提醒，脑梗死的黄金救治时间只有几个钟头，错过了，留下后遗症的几率就会大大增加。糖尿病患者如果突然出现一边手脚没力气、说话含糊不清、嘴角歪斜、看东西重影、头晕走不稳，不管症状轻重，一定要马上就医。

（通讯员：王浩）