“游泳应该对腰椎间盘突出有好处才对呀，怎么还更严重了呢？”听到医生的诊断，王女士表示难以接受。

58岁的王女士是一位企业管理人员，由于长期伏案办公，坐久后腰部就有酸胀感并且夜晚总是隐隐作痛。她意识腰痛可能和自己的久坐有关，就坚持每坐一小时就站起身来活动一下，并在下班后去游泳馆游泳。可近几个月来，王女士感觉腰痛的范围逐渐扩大，疼痛的持续时间也增加了，有时还会放射到左侧的臀部和小腿外侧，整个一条腿是又痛又麻，每次卧床休息后会缓解一些。可这次，腰疼持续了一个多星期还是无法缓解，于是一周前到武汉市东湖医院康复科就诊。接诊的副主任医师丁艳霄对王女士进行了腰部的核磁共振检查和骨密度检查，结果显示她的腰部第3、4和4、5椎间盘出现突出，腰4椎体向前滑脱；骨密度检查结果则显示骨量减少，综合检查结果诊断为“腰椎间盘突出”，近期腰痛情况变重与她急性期仍坚持游泳有关。

丁艳霄介绍，腰椎间盘突出症，是一种脊柱退行性疾病，是主要引起腰痛和腿痛的常见原因，长期低头及弯腰劳动、长期坐位工作等不良生活方式是诱发椎间盘突出的重要因素。腰椎间盘突出症的常见症状包括腰痛、坐骨神经痛、下肢麻木和马尾综合征，患者通常有长期弯腰劳动或长时间坐立的经历。患病率高的人群包括儿童、青少年、投掷、跳高、跳远等运动员，驾驶员，老年人，孕妇和有家族史的人。

针对王女士的疑问，丁艳霄解释道，虽然一般情况下仰泳、自由泳、蛙泳等游泳姿势是可以锻炼腰背部的肌肉力量，防止腰椎生理曲度变直，从而防止腰椎间盘突出症状加重的，但每个人的身体状况、肌肉力量和柔韧性不同，对锻炼的适应能力和反应也会不同。如果在急性发作期间游泳有可能还会导致疼痛剧烈。同时游泳一定要选择温水池，如果冷水池受凉容易导致周围的肌肉痉挛，血液循环变差从而有可能会引起疼痛加剧。同时游泳的过程中要劳逸结合，避免一下劳累过度导致肌肉疲劳，也有可能会引起病情加重。

丁艳霄为她制定了个性化中西医结合康复治疗方案，首先利用超短波治疗减轻她神经根的水肿和受压情况，利用针灸治疗疏通经络、刺激血管扩张起到活血化瘀的作用，再用专业的按摩手法深入肌肉组织、放松紧张的肌肉纤维、缓解痉挛，配合中医辩证予以散寒祛湿、温经通络汤剂治疗。目前，王女士疼痛、麻木等症状已得到显著缓解。

丁艳霄提醒，除了腰椎病变，导致腰痛的原因多种多样，包括肌肉劳损、坐姿不当或外伤等；女性在绝经后，雌激素水平大幅度降低，也会因为骨质疏松导致腰椎间盘骨折、突出等。腰椎是一个积累性、退变性的损伤，在日常生活中应养成良好的工作和生活习惯。围绝经期可以适当补充钙剂，积极预防其症状的发生是可以减少疾病带来的不良影响的，规律和身体适应性的锻炼对身体和腰椎都有正向作用。如果出现大小便异常、鞍区感觉异常等情况，需要及时就医。

（通讯员：李秋菊）