叶酸对孕妈们来说都不会陌生，医生会建议从孕前3月始每天适量补充叶酸，以预防胎儿神经管缺陷。“叶酸吃多了会致癌吗？”近日登上了网络热搜榜，引起网友关注热议。什么是叶酸？叶酸究竟是好是坏？叶酸是否真的会致癌？

汪勒介绍，叶酸是一种水溶性维生素，为人体细胞生殖和繁殖所必需的物质。补充叶酸可显著降低神经管缺陷的发生率，长期补充叶酸也有助于降低心血管疾病的发生风险。叶酸水平的降低导致同型半胱氨酸降低仍是心血管疾病的危险因素，对于伴有高血压的高同型半胱氨酸血症患者，为降低首次脑卒中发生风险，可以采用叶酸单药或包含叶酸的固定复方制剂。每日服用0.8mg叶酸或联合服用维生素B12可以达到最佳的降低同型半胱氨酸水平的效果。但是需要注意的是，叶酸并不能治疗高血压，所以不能随意停止服用降压药。

“正常服用叶酸并不会致癌。”汪勒提醒，通过饮食（菠菜、卷心菜、西兰花等）或服用补充剂来增加叶酸的摄入量，可以帮助降低直肠癌风险。正常量服用叶酸，也可降低结肠癌的发生率。但是任何时候都不能剥离剂量来看副作用，有研究提示，过量服用叶酸会导致肝癌加重。因此，建议大家也不要盲目补充叶酸，应该根据自己的身体状况和医生的医嘱合理补充。

什么情况下需要服用叶酸？如何服用？汪勒建议，叶酸在人体内无法自我合成，所以必须要从外部摄取，正常人每天需要摄取0.4mg叶酸，而针对饮食不均衡、孕期及哺乳期（产后3个月）女性、肝脏和肾脏功能受损等特殊人群，叶酸缺乏可能则较高。对于叶酸缺乏或不足的个体，首先推荐通过平衡膳食改善叶酸营养状况。绿叶蔬菜、豆制品、动物肝脏、瘦肉、蛋类等是叶酸的良好食物来源，但在烹饪过程中可能会导叶酸流失，这时候就应进一步采用叶酸补充或强化食物等措施。一般人群叶酸补充的有效且安全剂量为0.4~1mg/天；无高危因素的妇女，建议从可能妊娠或孕前至少3个月开始，增补叶酸0.4~0.8mg/d，直至妊娠满3个月；有生育过神经管畸形的生育史妇女建议从可能妊娠或孕前至少1个月开始，增补4mg/d，直至妊娠满3个月。

（通讯员：汪勒、折慧）