他汀类药物的服用时间取决于他们的药动学特点,有的什么时间都能用,有的则只能晚上用,要想达到好的治疗效果,一定要按医生交代的时间服药。
肝脏是体内合成胆固醇的主要场所,其中3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶是胆固醇合成的主要限速酶,他汀类药物就是通过抑制HMG-CoA还原酶起到降低胆固醇的作用。而肝 HMG-CoA 还原酶自有昼夜节律,活性在中午最低,半夜最高,所以人体内胆固醇的合成也有节律性,中午最少,半夜最多。从药理学角度来看,如果服药后药物的血药浓度恰好在午夜时达到最高,可以得到最大的降胆固醇效果。
因此,选择什么时间吃药,取决于不同他汀类药物的药动学特点:
1.氟伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、普通片剂口服吸收快,但半衰期较短,为了在午夜有较高的血药浓度从而发挥较好的降脂疗效,需要晚餐后或睡前服用;
2.阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的半衰期较长,服药后可在24小时内维持很高的血药浓度,因此无论在一天中任何时间服用,都可在午夜有很高的血药浓度,达到最大降脂效果。
温馨提示:患者服用他汀类的药物时,同时要注意健康的生活方式,并以低脂、低盐饮食为主,才能够有效地降低脑血管疾病的发生率。
(通讯员:喻茜)