“我也想躺着瘦，能不能给我也打这个针。”肥胖且伴有高血糖的张先生，自2023年12月份在我院内分泌科经过细致调理后，血糖一直控制不错，而且还瘦了将近20多斤，这让他有些微胖的妻子王女士心动不已。8日，在陪同丈夫复查时，王女士向医生提出了打针“减肥”的要求。

39岁的王女士是一位公司的文职人员，她长期久坐、热爱美食又没有运动习惯，因此体型有些微胖。看到丈夫去年住院调理血糖期间，曾注射了一种叫做“司美格鲁肽”的药物，如今不仅瘦了20多斤，精神状态看着也很好，看到网上有人说注射“司美格鲁肽”减肥，躺着都能瘦，因此也想试试，接诊的内分泌科主治医师喻茜在为王女士进行了综合评估后，拒绝了她的要求。

喻茜告诉王女士，张先生的病情是适合使用“司美格鲁肽”的，但他并不是单纯靠打针实现减重的，饮食、运动和药物才是他控制血糖、减轻体重的“神药”。而王女士的BMI为25.2kg/m^2，，还没有达到用药标准，且血糖血压均在正常范围，盲目用药反而会有风险，应该通过合理饮食和主动运动的方式来健康减重。

据喻茜介绍，虽然司美格鲁肽在减重降糖方面有比较好的疗效，但必须要有相关适应症，且需要医生评估以后谨慎使用。在国内，司美格鲁肽适用于BMI≥30 kg/m²或BMI≥27 kg/m²且有一个或多个心血管危险因素（如高脂血症、高血压或糖尿病）的患者，若患有急性胰腺炎及甲状腺髓样癌病史或家族史的人群是禁止使用的。

喻茜医生提醒，使用司美格鲁肽减重只是辅助作用，调节自身改变生活方式和行为干预很重要，并且要持之以恒，不然一旦停药，体重还是会反弹。同时注射司美格鲁肽还需要完善一些相关的检查，包括血糖，血脂，糖化血红蛋白异常，甚至胰岛功能测定、胰腺炎检测，甲状腺功能测定等，不能盲目注射使用。

（通讯员：项倩）